缓释药片不能掰开吃?鱼胆有毒不能吃?
现代快报| 2015-05-24 12:00:38

央视截图

生病了得吃药,很多人吃药不能吃整颗时,就会掰开来吃。最近有网友说,缓释药片是不能掰开吃的,如果掰开或嚼碎的话,大量药物会顷刻释放,毒副作用会大大增加。那么,缓释药片究竟该如何服用呢?

此外,近期还有一个传闻,那就是网上说鱼胆是不能吃的,否则可能会造成中毒甚至危及生命,是真的吗?

昨晚,央视财经《是真的吗》就关注到这些话题,那么到底真相如何呢?现代快报记者 张瑜 综合央视

缓释药片不能掰开吃?

生活中,大家吃的药品有近一半是片剂。常见的药片大致分为三种,即常释、缓释和控释片。缓释药片采用了特殊的药片结构,可以在人体内起到长效作用,使药物有效成分逐渐释放,减少服药次数,给病人服药带来不少方便。

现实生活当中,很多老人、小孩因吞咽困难,常将药掰碎后再服用,认为这样药效会更好,而且更利于吞咽,但是最近却有网友说,缓释药片不能掰开吃。若掰开或嚼碎,大量药物会顷刻释放,毒副作用会大大增加。为此,央视财经记者来到了北京大学医学部,决定用实验寻找答案。

实验结果

完整药片和掰开后真不一样

检测人员将完整药片和掰开的药片设计成两组实验来进行。

第一步,分别将完整的药片和掰开的药片放进溶出度测试仪的转篮中,浸入装有模拟人体胃液和肠液的烧杯中,同时将转速设置为100转,模拟胃肠蠕动,温度为37摄氏度,模拟人体体温。

第二步,设定6小时的测定时间,每一小时分别取样。

第三步,使用高效色谱仪测定每小时样品释放的药物含量。6小时后,实验结束,仅从外观对比,投入完整缓释药片的溶液颜色呈白色,而投入掰开的缓释药片整体颜色呈现黄色,从外观看两个样本已经有所区别。

随后,检测人员还给记者做了对比,当释放3小时时,掰开的药片释放的药量是完整药片释放的18.4倍,4小时时,6.3倍,5小时时,4.2倍,6小时时,3.5倍。

专家解读

药物释放快,有可能中毒

那么为什么掰开后的缓释药片会释放得这么快呢?

专家介绍说,因为它对于包衣来说,主要是靠衣膜阻止它的释放,如果衣膜被破坏了,那么它的释放通常就会比较快。如果是骨架片(骨架片指药物以蜡质、脂肪酸及其酯等物质为骨架材料压制成的片剂),掰开后它的面积受影响,差距还是非常大的。

那么如此大的药物释放量会对人体造成伤害吗?专家说,如果掰开,在很短的时间里把这个比普通制剂多两到三倍的药物都给释放出来了,就会造成体内短时间血药浓度非常高,有可能造成药物中毒。

链接

●常释片是将原药压成药片(或包成胶囊),包括糖衣片、普通的薄膜衣片以及各种胶囊。

●缓释片不像普通片那样一到体内就完全释放, 主要是起到缓解推迟甚至控制药品中缓释成分在体内释放的作用。

●控释片是对药物释放要求相对较高的制剂,所以多见于心血管制剂,它是在单位时间内有着比较恒定的释放剂量,以维持血药浓度恒定,效力更持久。

鱼胆有毒吃不得?

鱼身上有一个部位,一直以来都有人将其作为食用或药用的对象,那就是鱼胆。据史料记载,鱼胆有清热解毒、清肝明目、止痛的功效。民间也一直有人生吞鱼胆。近日,网上有传言说鱼胆不能吃,否则可能会造成中毒甚至危及生命。事实真相如何?鱼胆到底能不能食用呢?网上的传言到底是真是假?鱼胆中真的含有毒素吗?记者首先找到了水产专家来寻求答案。

北京市水产科学研究所高级工程师王顺介绍说,鱼胆汁的主要成分是胆酸、胆色素、无机盐以及大量的水。鱼胆的毒素最主要是氢氰酸,还有一些引起过敏反应的组胺,专家表示,有一些胆汁毒素是对人体有毒的,但并不是所有鱼的胆汁都有毒,值得注意的是,在生活中大家常吃到的鲤科类的鱼均为胆毒鱼类,即胆汁有毒的鱼类。

既然鲤科类鱼的胆确实是有毒的,那么这些毒素会对大家的身体造成什么危害呢?

记者又来到了解放军总医院第一附属医院急救科咨询医生。医生说,最常见的、导致危害最重的是胆汁的毒素。毒素可以导致人的急性肾功能衰竭、急性肝功能衰竭,还能导致心肌的损害以及颅脑脏器就是神经系统的损害。氢氰酸是一种有害物质,它可以导致一些患者的窒息。另外,组胺主要是扩血管,导致支气管痉挛、引起心血管系统的改变。按常规的量超过2.5克的话,就能导致鱼胆的中毒。

医生说,在临床上的病例,不是说发生率很高,但是每年都有几个患者。一个是误食鱼胆,还有一部分患者是因为传说当中大家认为这个可以清热解毒明目,结果就导致中毒了。

很多吞服鱼胆的人都认为鱼胆是一味中药,那么鱼胆到底是不是中药,中医又是否会使用鱼胆来入药呢?北京中医药大学的教授王玉英说,我国古代的一本书《证治准绳》曾经记载过它有清热解毒、明目止痛这个作用。古代的医生也是把这个鱼胆和其他的药配伍,大部分作为外用药来用,而不是直接内服。

专家提示大家,很多所谓的偏方、土方并不靠谱,无论是中药还是西药,都要在医生的指导下才能服用,如果误食了鱼胆,在病人清醒的情况下,可以催吐,否则还是建议尽快到医院去进行救治,即使有些患者催吐完了,还是要尽快到医院去。

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