总理记者会勾勒改革路径

实现金融监管体系全覆盖，争取两年住院费用异地结算

3月16日，国务院总理李克强会见采访十二届全国人大四次会议的中外记者并回答提问，就金融监管、去产能、社会保障等备受关注的问题给出了明确的改革路径。

李克强表示，金融监管体系需要改革和完善，要实现全覆盖。在去产能方面，他强调要避免出现大规模的下岗潮。此外，他还表态，要在今年基本解决省内就医异地直接结算的基础上，争取用两年时间，使老年人跨省异地住院费用能够直接结算，使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点。

强化 完善金融监管不留空白

今年总理记者会的第一个问题聚焦我国金融市场。李克强表示，随着形势的变化，需要改革和完善金融监管体系，要实现全覆盖，因为现在金融创新的产品很多，不能留下监管空白；要增强协调性，因为金融市场产品之间关联度比较高，协调要有权威，还要做到权责一致。中央有关部门和地方要分层负责，发现问题要及时处置，防止苗头性的问题蔓延，当然也不能容忍道德风险。总之，还是要瞪大眼睛，练就一双加强监管的“火眼金睛”。

中国社科院金融研究所银行研究室主任曾刚对《经济参考报》记者表示，微观层面上，一是很多金融机构在股权层面有交叉，跨业态的金融集团越来越多；二是一些金融机构虽然没有拿到牌照，但是通过产品的连接和创新，间接在事实上形成混业，大资管产品越来越多，银行通过理财产品的嵌套、信托通过配资，资金流入股市，就是这样的例子。因为不同机构和业务风险特征不同、监管的重点也不同，所以这两种微观层面的变化给现有的分业监管带来很大挑战，削弱了分业监管的有效性。

至于具体如何实现宏观审慎的功能，曾刚指出，首先要解决信息不完整导致监管规则难以协调的问题。“回过头去看，不是监管架构本身，是政策上缺少协调，不知道有多少银行业资金进入资本市场，没有及时有效的政策去影响资金。所以首先是信息的不完整，监管的穿透没有实现，要把基础的信息统计，统一平台建立起来，及时掌控风险状况、资金流向。”其次，政策执行贯彻要及时有效落地，“这个市场的问题可能产生于另一个市场，清理整顿效率有限，要把政策权限有效及时在所有市场落地。”此外，还需要在监管层面统一标准。不同部门在重要产品上的政策能否按照统一法律政策制定是一个问题，比如券商资本、基金、银行理财，事实上都是信托，但是销售对象、运作、基本运作监管不同，法院的援用也不一样，形成的监管体系也不同，这就需要在监管规则上遵循相同的法律，以监管一致性避免套利的扭曲。

此外，李克强还表示，我们已经开通了沪港通，积累了比较丰富的经验，而且实践表明，对两地都有好处。现在内地和香港正在密切磋商，力争今年开通深港通。

英大证券研究所所长李大霄表示：“随着沪港通的开通，上海和香港的互联互通成为现实，如果深港通开通，深圳、上海、香港三地的互联互通就能够实现了，三地市场的投资理念、资金和投资人的互相交融，会促进三地市场的资金流动，使得上海、深圳和香港之间的效率进一步提高，三地在全球市场上共同的竞争力将进一步加大，有利于战略地位的总体提升。”

双赢 去产能保饭碗力争平衡

李克强表示，中国会坚定不移地推进改革，改革和发展是不矛盾的，我们恰恰可以通过结构性改革来释放市场活力，支撑经济的发展。但在这个过程中，我们也看到，的确产生了一些比较严重的过剩产能，主要是在重化工领域，现在我们已经选择了钢铁、煤炭这两个领域在去产能上先行突破，与此同时要避免出现大规模的下岗潮。

春节前，这两个行业化解过剩产能实现脱困发展指导意见发布，提出从2016年开始，用3至5年的时间，再退出煤炭产能5亿吨左右、减量重组5亿吨左右，而粗钢的去产能目标则是5年压减1亿至1.5亿吨。根据人社部部长尹蔚民的说法，这将涉及180万职工的分流安置。

李克强表示，过去两年，我们在钢铁领域淘汰了上亿吨的产能，涉及到上百万职工。由于我们高度重视保护职工的合法权益，保证了大量职工转岗或得到妥善安置，积累了经验。下一步要推进去产能，必须做到产能要去，但大量职工的饭碗不能丢，而且争取让他们拿上新饭碗。对于一时尚不能够做到的，中央财政和地方财政有能力进行妥善安置。中央已经建立了1000亿元主要用于转岗安置的专项资金，如有需要还可以增加。当然，地方政府相应配套要跟上，我们需要做到的是双赢，在去产能、促发展、稳就业之间达到一个平衡，最终在去产能的过程中，实现重化工领域的持续健康发展。

《经济参考报》记者获悉，重庆、贵州、甘肃、广东、山西、河北、河南等地纷纷制定了去产能细化方案和试点计划。国家发改委副主任连维良透露，正在与地方和中央企业对接，对产能退出的规模、涉及的职工数量以及用工类型、转岗安置的办法摸底，对安置人员所需费用进行测算。

人社部副部长信长星也表示，该部门近期将发布有关安置人员的具体措施政策。第一要鼓励企业开辟新的岗位，通过内部分流安置一批。第二促进转岗创业。距法定退休年龄5年以内，确实难以通过市场实现就业的人，通过公益性岗位来提供托底帮扶。

决心 争取两年实现跨省住院费直接结算

李克强在回答关于医保全国联网的问题时说，有些老年人退休以后和子女在异地生活，还帮助照看第三代，但是生病住院了还得回到原来工作的地方去报销。这些事情看起来是具体的事，但对碰到这个事的人或家庭，有可能就是天大的事。

他表示，政府下决心要推进全国医保联网。要在今年基本解决省内就医异地直接结算的基础上，争取用两年时间，使老年人跨省异地住院费用能够直接结算，使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点。当然，这需要有关部门下大力气。我们执政的目的是为什么？出发点和落脚点还是为了改善民生，就是要让群众对民生的呼声和要求，倒逼发展，推动和检验改革。

需要指出的是，对于实现国内直接结算来说，最大的障碍是医保统筹的问题，包括预算、支出、就医统一管理等等，而不仅仅是医保筹资的问题。不少业内人士指出，对于实现跨省直接结算来说，首先需要一个成熟的省级医保异地结算平台，假如这个目标达不到，国家统一的就医结算平台也就没法建立了。

全国人大代表、山东省聊城市人大常委会副主任孙菁认为，要从根本上解决异地医保的问题，就必须实现医疗保险的全国统筹，这也是我国医疗保险改革的目标。

孙菁建议，首先要推进异地医保管理的信息化和网络数据交换机制。要让医疗保险切实地在异地就医人员中发挥作用，就必须缓解甚至打破现存的各区域间的割裂现象，使全国医保体系形成一个互通的整体，在数据传输、资料共享、信息沟通方面尽可能地做到高效和畅通无阻。其次，要统一各省份医保政策。一是统一的医疗药品报销范围，使药品目录一致，建立起国家目录的权威性。二是统一筹资标准，数据标准和医疗待遇水平。此外，要加快异地就医医疗保险的立法工作。最后，要优先解决退休人员异地就医。随着户籍制度改革的推进和居住证制度的实行，退休人员异地就医的基本条件逐步成熟，从有条件解决的开始，异地就医直接结算的范围就会越来越扩大。记者 赵婧 王璐 北京报道