儿科看病难医生缺 陕西将“订单式”培养儿科医生

生活中身体有时候难免会出毛病，这就离不开医院。而在众多的医院中，专门为孩子设立的却是少之又少，特别是二孩的政策放开后，儿科医生就更显得紧张。近日，记者走访了西安市的多家医院，那里的儿科就诊情况究竟如何呢？

儿科看病难医生缺 夜班医生一人晚上要接诊80名病人

3月7号晚上九点，在西安市儿童医院的内科病区，等候区的长椅上坐满了等着看病的患儿和家长。

患儿家长胡女士：“我三点多过来的，孩子今天有点发烧，然后一直等到现在了，因为小孩小，三岁多，一般来说儿童医院可能说是看的比较好一点，然后就是这个急诊，人太多了。”

患儿家长李女士：“孩子得肺炎，在宝鸡没看好，就想到西安来看一下，彻底给看好。9点多走的，11点多到这边，先到交大二附院，两点挂号，等到有(医生)，也等了一个多小时，才看上，看上之后医生说让住院，但是没有床位，然后就想到这边，不是专科医院么，来再看一下，看这边医生怎么说，看这边有没有床位，估计也紧张。”

在西北妇女儿童医院，一大早急诊科的诊室外面已经排起了长队。主任医师成钧告诉记者，一般情况下他们是三班轮岗，但由于医生的数量远远不能满足患儿的需求，他们经常上完门诊之后又紧接着去抢救室或者ICU诊治患者，而医生匮乏的现象在夜班表现得更为明显。

西北妇女儿童医院主任医师成钧：“现在每天的急诊量在300到310左右，夜班一般从晚上九点接班以后，他就到早上的八点。像年后最近几天，晚上病人还是挺多的，一晚上我们值夜班的一个大夫一晚上将近能接诊70到80个病人，所以工作量还是非常大的。”

而作为综合性医院的西安交通大学医学院第二附属医院，虽然不是儿科的专科医院，但前来就诊的患儿仍然需要排队就诊。儿科主任黄绍平告诉记者，他们这里的医生总共有34名，住院部的医生平均每人每天要管8张床的病人，而门诊的医生每天接诊量都在100人左右。

西安交通大学医学院第二附属医院儿科主任黄绍平：“我们经常拖班，中午只有一个半小时的休息时间，可是我经常要看(病)到十二点半，快一点下班，吃个盒饭，上个洗手间，喝一杯水，接着坐下来再看(病)。”

压力大收入低致儿科医生易流失 陕西将“订单式”培养

“看病难，看儿科难上加难”，这是很多年轻家长的心声。家长带孩子看病辛苦，怨声载道，儿科医生们也是加班加点连轴转，苦不堪言。那么，造成儿科医生短缺的原因是什么？怎样才能缓解儿科医生短缺的现状呢？

记者了解到，目前在西安市儿童医院，一共有450名医生，住院部的病人有1250名到1300名左右，每天来门诊看病的病人大概有4500人到5000人。平均每名医生每天的问诊量在100人左右。医院医务科副科长张耀祖说，现在院里医生的缺口大约有15%，也就是还差60到70人。

陕西省西安市儿童医院医务科副科长张耀祖：“2015年的下半年吧，我们医院有两名医生是双职工，都是我们医院的医生。女医生是内科医生，因为也是刚刚工作两年时间，觉得双职工都在医院工作，觉得工作非常辛苦，压力非常大，这名女医生就辞职了。”

西北妇女儿童医院新生儿科主任李占魁告诉记者，儿科不同于成人科，它的特殊性也是儿科医生工作压力大的主要原因。

西北妇女儿童医院新生儿科主任李占魁：“儿科专业在医疗行业里是一个特殊的专业，因为儿科过去称为哑科，它要求医生的技术含量和责任心特别强，他(孩子)不会和医生去交流，全靠医生在工作中积累的经验和他这种工作的态度去进行判断疾病和诊疗疾病。”

也正是因为这样的特殊性，培养一个合格的儿科医生，要先经过5年的本科学习，再加上3年住院医师规范化培训，至少要8年才能走上工作岗位。但部分儿科医生往往在入职之后，因为工作压力大，收入低纷纷流失。

西北妇女儿童医院新生儿科主任李占魁：“儿科由于它的特殊性，它的用药量相对比较少，同时，它的特殊检查也比较少，所以它的整个收入相对来说在医疗界是比较偏低的。”

李占魁说，造成儿科医生短缺的原因，除了压力大、收入低等原因之外，还有一个原因就是不管大病、小病，家长都愿意带着孩子到专科医院看病，造成专科医院就诊压力大。虽然，现在国家已经开始实行分级诊疗制度，但对于儿科来说，目前还很难实现优质医疗资源的下沉。

西北妇女儿童医院新生儿科主任李占魁：“儿科医生本身在三甲医院是不饱和的，也就是说人员是匮乏的，那么，我们高年资医生没有精力到基层医院去支援或者说去帮扶。”

据了解，为了缓解儿科医生匮乏，孩子看病难的问题，我省将加大儿科医师的培训力度，开展多种形式的儿科医师培养，扶持条件成熟的医学院校增设儿科学专业，“订单式”定向培养儿科医生。同时，加大政策扶持力度，增加医院儿科医师的编制规模，提升儿科医师地位及薪酬待遇。从待遇、就业、培训等管理体制上寻求突破，从根本上解决儿科后备医师的来源问题。(陕西广播电视台《第一新闻》)