胃部胀痛、呕吐、灼热、打嗝、烧心、口苦……出现以上症状时,你可能已患有胆汁反流性胃炎。近日，在拜耳 “达喜相伴中国消化领域20周年庆典”上，中华医学会消化病学分会主任委员及名誉主任委员林三仁教授表示，胆汁反流性胃炎在临床上十分常见，其发病与不健康的生活方式及抑郁、焦虑、生气等不良情绪密切相关，长期情绪过度紧张、激动、忧郁多虑，生活不规律都易引起胆汁反流性胃炎。若不及时治疗，不仅会伴有各种消化不良症状，还可能会增加胃食管反流甚至胃癌、结肠癌的风险，因此早诊早治是关键。

图为活动现场

抑郁、焦虑、生气等负面情绪也易引发胆汁反流性胃炎

据介绍，胆汁反流是慢性胃炎的主要病因之一。一项全国调查结果显示，慢性胃炎中有16.4%的患者伴胆汁反流。“正常而言，人体分泌的胆汁经胆管流入十二指肠，参与小肠食物消化，但在幽门功能异常、胆囊切除术后、恶心呕吐胃肠道逆蠕动、胃做过手术等情况容易出现胆汁反流进入胃内。长期进入胃内的胆汁会造成胃黏膜损伤，引起胆汁反流性胃炎。其患者临床表现以消化不良症状为主，主要表现为上腹疼痛、不适，也有患者伴有腹胀、早饱、嗳气、厌食等，部分患者吐胆汁样呕吐物和口苦等临床表现。”中国医师协会第三届消化医师分会名誉会长、北京大学第一医院消化内科刘新光教授表示，从缓解症状、阻断发病机制、针对病因、防治并发症等方面进行相关治疗。

中华医学会消化病学分会主任委员及名誉主任委员林三仁教授

据了解，除了病理因素，情绪过度紧张、激动、忧郁多虑的人群，也容易发生胆汁反流性胃炎。 林三仁指出，抑郁、焦虑、生气、着急等情绪都会影响自主神经功能失调，而胃肠道对中枢神经非常敏感，往往第一反应都是胃疼。“其次，生活不规律也会引起胃肠功能紊乱，某些职业比如医生、记者、司机和外科大夫往往是胆汁反流性胃炎的四大高发人群。”林三仁说。

治疗关键在长期有效保护胃黏膜

另据美国一项研究对402例胃食管反流病患者进行的监测结果显示，单纯酸反流患者仅占30%，胆汁反流与混合性反流分别为13.5%和56.4%。对此，中华医学会消化病学分会委员郝建宇教授指出：“胃酸与胆汁混合反流对食管损伤更为严重，而单纯抗酸剂多无效。治疗时在促进胃肠道的顺蠕动的同时，还要配合胃黏膜保护剂使用，如铝碳酸镁，不仅能迅速中和胃酸并保持很长一段时间，而且能结合胆酸持续阻止胃蛋白酶对胃的损伤，增强对胃粘膜的保护”。

中国医师协会第三届消化医师分会名誉会长、北京大学第一医院消化内科刘新光教授

“铝碳酸镁是一种矿物质药，它对治疗胆汁反流性胃炎有三大作用，第一，可以快速综合胃酸，维持时间长。一般患者服用两片15分钟内就可起作用，并且药效可以维持三个小时以上。第二，能够有效对抗胆汁反流，保护胃黏膜，铝元素具有很强的胃黏膜保护作用，可以减缓对胃的不良刺激。第三，方便服用。铝碳酸镁为片状药，可以随时随地咀嚼服用。”刘新光说。

此外，刘新光强调，治疗期间要注意少量多餐、饮食清淡多样化，以免油腻食物刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。同时，还应该避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡，进食辛辣、过冷、过热等刺激性强的食物，包括戒烟及不服用对胃黏膜有刺激的药物等。